1) общая сонная артерия

2) язычные артерия и вена

3) подъязычный нерв

4) блуждающий нерв

17. Блуждающий нерв на шее располо­жен

1) спереди обшей сонной артерии

2) медиальнее общей сонной артерии

3) снаружи внутренней яремной вены

4) между общей сонной артерией и внутренней яремной веной

Внутренняя яремная вена расположена

1) медиальнее общей сонной артерии

2) латерально общей сонной артерии

3) спереди общей сонной артерии

4) сзади общей сонной артерии

Общая сонная артерия расположена

1) медиально внутренней яремной вены

2) латерально внутренней яремной вены

3) спереди внутренней яремной вены

4) сзади внутренней яремной вены

В сонном треугольнике, кзади и кнутри от пучкового узла блуждающего нерва, лежит

1) верхний гортанный нерв

2) нижний гортанный нерв

3) верхний узел симпатического ствола

4) подъязычный нерв

Сино-каротидная рефлексогенная зона располагается

1) на наружной сонной артерии

2) на бифуркации общей сонной артерии

3) на внутренней сонной артерии

4) на общей сонной артерии

Верхняя щитовидная артерия на шее отходит

1) от наружной сонной артерии

2) от внутренней сонной артерии

3) от общей сонной артерии

4) от всех перечисленных артерий

Футляр, для общей сонной артерии, блуждающего нерва и внутренней яремной вены, образует

1) 3 фасция шеи

2) париетальный листок 4 фасции шеи

3) висцеральный листок 4 фасции шеи

4) 5 фасция шеи

Верхний узел шейного отдела симпатического ствола расположен

1) на уровне 1-2 шейных позвонков

2) на уровне 2-3 шейных позвонков

3) на уровне 3-4 шейных позвонков

4) на уровне 4 шейном позвонке

Глубокие лимфатические узлы шеи расположены

1) вдоль общей сонной артерии

2) вдоль внутренней сонной артерии

3) вдоль блуждающего нерва

4) вдоль внутренней яремной вены

Симпатический ствол на шеи расположен

1) под 3 фасцией шеи

2) под париетальным листком 4 фасции шеи

3) под висцеральным листком 4 фасции шеи

4) под 5 фасцией шеи

Для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц шеи, двигательным нервом является

1) подъязычный нерв

2) добавочный нерв

3) блуждающий нерв

4) лицевой нерв

Шейная петля располагается

1) снаружи наружной сонной артерии

2) снаружи верхней щитовидной артерии

3) снаружи внутренней сонной артерии

4) снаружи общей сонной артерии

29. Ложе для поднижнечелюстной слюн­ной железы образует

1) 1фасция шеи

2) 2 фасция шеи

3) 3 фасция шеи

4) 4 фасция шеи

В поднижнечелюстном треугольнике шеи проходят

1) верхние гортанные вена и артерия

2) лицевые вена и артерия

3) верхние щитовидные артерия и вена

4) все перечисленные

31.В поднижнечелюстном тре­угольнике шеи проходит

1) подъязычный нерв

2) добавочный нерв

3) блуждающий нерв

4) лицевой нерв

Диафрагмальный нерв на шее расположен

1) на грудино-ключично-сосцевидной мышце

2) на трапециевидной мышце

3) на передней лестничной мышце

4) на лопаточно-подъязычной мышце

Основание лестнично-позвоночного треугольника шеи образует

2) передняя лестничная мышца

3) купол плевры

4) длинная мышца шеи

Вершину лестнично-позвоночного треугольника шеи образует

1) поперечный отросток 6 шейного позвонка

2) передняя лестничная мышца

3) купол плевры

4) длинная мышца шеи

Наружную границу лестнично-позвоночного треугольника шеи образует

1) поперечный отросток 6 шейного позвонка

2) передняя лестничная мышца

3) купол плевры

4) длинная мышца шеи

36. Грудной лимфатиче­ский проток на шеи проходит

1) между общей сонной артерией и внутренней яремной веной

2) между внутренней яремной веной и позвоночной венами

3) между внутренней яремной и лицевой венами

4) между внутренней яремной и наружной яремной венами

37.Куда впадает грудной лимфатический проток в области шеи?

1) правый венозный угол Пирогова

2) левый венозный угол Пирогова

3) подключичная артерия

4) позвоночная артерия

38. Подключичная арте­рия на шее проецируется

1) на середину верхнего края ключицы

2) на середину нижнего края ключицы

3) на медиальную треть верхнего края ключицы

4) на медиальную треть нижнего края ключицы

В лопаточно-трапециевидным треугольнике шеи располагается

1) подъязычный нерв

2) добавочный нерв

3) блуждающий нерв

4) языкоглоточный нерв

Медицина и ветеринария

В пределах подчелюстной области залегают: подчелюстная слюнная железа лицевые артерия и вена подподбородочные артерия и вена подъязычный и челюстноподъязычный нервы лимфатические узлы и клетчатка окружающая эти образования. Последняя сообщается с клетчаткой подъязычной области крыловидночелюстного окологлоточного пространств боковой области лица и шеи. Подчелюстные лимфатические узлы являются регионарными узлами челюстнолицевой области полости рта. Треугольник Пирогова Треугольное пространство в боковой части надподъязычной...

Подчелюстная область, треугольник Пирогова. Перевязка язычной артерии, показания, техника выполнения.

Подчелюстная область

Подчелюстная область (trigonum submandibulare) — подчелюстной треугольник, ограниченный сверху краем нижней челюсти, спереди, снизу и сзади — передним и задним брюшками двубрюшной мышцы. Дном этого треугольника являются челюстно-подъязычная и подъязычно-язычная мышцы.

В пределах подчелюстной области залегают: подчелюстная слюнная железа, лицевые артерия и вена, подподбородочные артерия и вена, подъязычный и челюстно-подъязычный нервы, лимфатические узлы и клетчатка, окружающая эти образования. Последняя сообщается с клетчаткой подъязычной области, крыловидно-челюстного, окологлоточного пространств, боковой области лица и шеи. Подчелюстные лимфатические узлы являются регионарными узлами челюстно-лицевой области, полости рта.

Треугольник Пирогова

Треугольное пространство в боковой части надподъязычной области шеи, образуемое снизу (сзади) сухожилием двубрюшной мышцы, сверху — подъязычным нервом, проходящим наискось вместе с язычной веной, а снутри (спереди) — наружным (задним) краем челюстно-подъязычной мышцы. Дно треугольника занято hypoglossus мышцей.

Перевязка язычной артерии

Показания: необходимость остановки кровотечения из ран при механических повреждениях как самих артерий и вен, так и их крупных ветвей или возникший вследствие аррозии стенки сосуда опухолью, гнойный воспалительный процесс.

Техника выполнения: Операцию проводят через разрез длиной 6 см, следующий параллельно краю нижней челюсти по середине расстояния между краем челюсти и большим рожком подъязычной кости, начиная от угла челюсти. Рассекают кожу, клетчатку, поверхностную фасцию, m. platysma. По желобоватому зонду вскрывают влагалище подчелюстной железы, сберегая проходящую лицевую вену. После вывихивания железы вверх и кнутри во избежание повреждения протока выделяют пироговский треугольник, составленный m. mylohyoideus, сухожилием заднего брюшка m. digastricus и n. hypoglossus. В пределах треугольника тупо раздвигают m. hyoglossus. Сразу под мышцей обнаруживают язычную артерию, которую лигируют. При неосторожных действиях можно разрушить стенку глотки.

(trigonum linguale; Н.И. Пирогов)
участок верхнебокового отдела шеи, ограниченный снизу и сзади сухожилием двубрюшной мышцы, сверху - подъязычным нервом и язычной веной, спереди - наружным (задним) краем челюстно-подъязычной мышцы; место выбора для перевязки язычной артерии на протяжении.

Смотреть значение Пирого́ва Треуго́льник в других словарях

Треугольник — и (простореч.) трёхугольник, треугольника, м. 1. Геометрическая фигура, ограниченная тремя взаимно пересекающимися прямыми, образующими три внутренних угла (мат.). Тупоугольный........
Толковый словарь Ушакова

Треугольник — Модель, отражаемая на техническом графике. Имеет две базисные точки и вершину, формируемую путем соединения изменений котировок акций с помощью линии. В типичной модели........
Экономический словарь

Треугольник — -а; м.
1. Геометрическая фигура, ограниченная тремя пересекающимися прямыми, образующими три внутренних угла. Прямоугольный, равнобедренный т. Вычислить площадь треугольника.........
Толковый словарь Кузнецова

Бедренный Треугольник — (trigonum femorale, PNA, JNA; trigonum femorale (fossa Scarpae major), BNA; син. скарповский треугольни) треугольный участок передней поверхности бедра, ограниченный сверху паховой связкой, снаружи........
Большой медицинский словарь

Бохдалека Треугольник — (V. А. Bochdaiek) см. Пояснично-реберный треугольник.
Большой медицинский словарь

Брайента Треугольник — (Th. Bryant; син. Бриона треугольник нрк) - треугольник, сторонами которого являются продолжение оси бедра, перпендикуляр, опущенный на него из передней верхней ости подвздошной........
Большой медицинский словарь

Бриона Треугольник — (нрк; Т. Bryant, 1828-1914, англ. хирург) см. Брайента треугольник.
Большой медицинский словарь

Гарленда Треугольник — (G. М. Garland, 1848-1926, амер. врач) участок поверхности груди, над которым выслушивается ясный перкуторный звук при поджатии легкого плевральным экссудатом; Г. т. ограничен........
Большой медицинский словарь

Гейне-пирогова Остеотом — (J. Heine, 1800-1879, нем. хирург-ортопед; Н. И. Пирогов, 1810-1881, отеч. хирург) хирургический инструмент для рассечения костей с рабочей частью в виде цепной пилы, приводимой в движение вращением рукоятки.
Большой медицинский словарь

Гомбо-филиппа Треугольник — (F. А. А. Gombault, 1844-1904, франц. невропатолог; С. Philippe, 1866-1903, франц. патолог) см. Крестцовый треугольник.
Большой медицинский словарь

Грокко-раухфуса Треугольник — (P. Grocco, 1857-1916, итал. врач; К. А. Раухфус, 1835-1915, отеч. врач; син. Раухфуса треугольник) участок притупления перкуторного звука над здоровой половиной грудной клетки при массивном........
Большой медицинский словарь

Грудино-реберный Треугольник — (trigonum sternocostale; син.: Ларрея треугольник, Ларрея щель) узкая треугольная щель между грудинной и реберной частями диафрагмы, заполненная клетчаткой; одно из мест выхода........
Большой медицинский словарь

Дельтовидно-грудной Треугольник — (trigonum deltoideopectorale, BNA, JNA; син.: Моренгейма ямка, подключичная ямка) углубление, ограниченное дельтовидной и большой грудной мышцами и краем ключицы, в котором проходит латеральная........
Большой медицинский словарь

Равнобедренный Треугольник — , ТРЕУГОЛЬНИК, имеющий две равные по длине стороны; углы при этих сторонах также равны.

Равносторонний Треугольник — , плоская фигура, имеющая три стороны равной длины; три внутренних угла, образуемых сторонами, также равны и составляют 60 °С. см. также ТРЕУГОЛЬНИК.
Научно-технический энциклопедический словарь

Сферический Треугольник — , ТРЕУГОЛЬНИК, образованный пересечением на поверхности СФЕРЫ дуг трех больших ОКРУЖНОСТЕЙ (имеющих тот же РАДИУС, что и сфера). Стороны сферических треугольников измеряются........
Научно-технический энциклопедический словарь

Треугольник — (Triangulum), неприметное созвездие в северном полушарии между созвездиями Андромеды и Овна. Самая яркая звезда - Бета, 3-й звездной величины - образует отчетливый треугольник........
Научно-технический энциклопедический словарь

Треугольник Векторов — , треугольник, стороны которого представляют величину и направление трех векторов, находящихся в одной плоскости и образующих замкнутую фигуру. обычно используют........
Научно-технический энциклопедический словарь

Бермудский Треугольник — район Атлантического ок. между о-вамиБермудскими, Пуэрто-Рико и п-овом Флорида, отличающийся сложными условиямидля навигации.
Большой энциклопедический словарь

Южный Треугольник — (Triangulum Australe), околополюсное созвездие южной части неба, расположенное южнее созвездия Нормы. Три самых ярких звезды - Альфа звездная величина 1,9, Бета и Гамма (обе 2,9) образуют........
Научно-технический энциклопедический словарь

Клетки Пирогова-лангханса — см. Пирогова-Лангханса клетки.
Большой медицинский словарь

Кодмана Треугольник — (Е. A. Codman) треугольная рентгеновская тень на поверхности кости, обнаруживаемая на границе злокачественной опухоли кости, невидимой при рентгенологическом исследовании.
Большой медицинский словарь

Крестцовый Треугольник — (trigonum sacrale; син. Гомбо-Филиппа треугольник) треугольный (на срезе) участок заднего канатика в крестцовой части спинного мозга.
Большой медицинский словарь

Ларрея Треугольник — (D. J. Larrey) см. Грудино-реберный треугольник.
Большой медицинский словарь

Лесгафта-гринфельта Треугольник — (П. Ф. Лесгафт, 1837-1909, отеч. анатом; J. С. Grynfelt, 1840-1913, франц. хирург) см. поясничный сухожильный промежуток.
Большой медицинский словарь

Лестнично-позвоночный Треугольник — (trigonum (spatium) scalenovertebrale) участок в грудино-ключично-сосцевидной области шеи, ограниченный передней лестничной мышцей, длинной мышцей шеи и куполом плевры; в Л.-п. т. расположены........
Большой медицинский словарь

Лимфатический Узел Пирогова-розенмюллера — см. Пирогова-Розенмюллера лимфатический узел.
Большой медицинский словарь

Лопаточно-ключичный Треугольник — (trigonum omoclaviculare, PNA, JNA) часть латеральной области шеи, ограниченная снизу ключицей, сверху - лопаточно-подъязычной мышцей, спереди - грудино-ключично-сосцевидной мышцей;........
Большой медицинский словарь

Лопаточно-трапециевидный Треугольник — (trigonum omotrapezoideum) часть латеральной области шеи, ограниченная снизу лопаточно-подъязычной, сзади - трапециевидной и спереди - грудино-ключично-сосцевидной мышцами.
Большой медицинский словарь

Лопаточно-трахеальный Треугольник — (trigonum omotracheale) часть передней области шеи, ограниченная сверху и латерально лопаточно-подъязычной, снизу и латерально - грудино-ключично-сосцевидной мышцами, спереди........
Большой медицинский словарь

ПИРОГОВА ТРЕУГОЛЬНИК

(trigonum linguale; н. и. пирогов) участок верхнебокового отдела шеи, ограниченный снизу и сзади сухожилием двубрюшной мышцы, сверху - подъязычным нервом и язычной веной, спереди - наружным (задним) краем челюстно-подъязычной мышцы; место выбора для перевязки язычной артерии на протяжении.

Медицинские термины. 2012

Смотрите еще толкования, синонимы, значения слова и что такое ПИРОГОВА ТРЕУГОЛЬНИК в русском языке в словарях, энциклопедиях и справочниках:

• ТРЕУГОЛЬНИК в Словаре автомобильного жаргона:
  - знак аварийной …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Справочнике Созвездий, латинских названий.
• ТРЕУГОЛЬНИК в Большом энциклопедическом словаре:
  
• ТРЕУГОЛЬНИК МУЗ. в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона:
  или триангль — металлический ударный инструмент восточного происхождения с неопределенной звучностью. Состоит из стального прута, согнутого в форме треугольника. По …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Энциклопедическом словаре Брокгауза и Евфрона.
• ТРЕУГОЛЬНИК в Современном энциклопедическом словаре:
  
• ТРЕУГОЛЬНИК в Энциклопедическом словарике:
  многоугольник с 3 сторонами. Иногда под треугольником понимают и часть плоскости, ограниченную сторонами треугольника. Если по каким-либо соображениям выделяют одну …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Энциклопедическом словаре:
  , -а, м. 1. Геометрическая фигура - многоугольник с тремя углами, а также всякий предмет, устройство такой формы. Прямоугольный т. …
• ТРЕУГОЛЬНИК
  ТРЕУЃОЛЬНИК, самозвучащий муз. инстр-т -стальной прут, согнутый в виде треугольника, по к-рому ударяют палочкой. Применяется в оркестрах и инстр. ансамблях. …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Большом российском энциклопедическом словаре:
  ТРЕУЃОЛЬНИК (лат. Triangulum), созвездие Сев. полушария неба; с терр. России лучше всего видно в конце лета, осенью и …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Большом российском энциклопедическом словаре:
  ТРЕУЃОЛЬНИК, часть плоскости, ограниченная тремя отрезками прямых (сторонами Т.), имеющими попарно по одному общему концу (вершины Т.). Сумма всех углов …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Энциклопедии Брокгауза и Ефрона.
• ТРЕУГОЛЬНИК в Полной акцентуированной парадигме по Зализняку:
  треуго"льник, треуго"льники, треуго"льника, треуго"льников, треуго"льнику, треуго"льникам, треуго"льник, треуго"льники, треуго"льником, треуго"льниками, треуго"льнике, …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Словаре для разгадывания и составления сканвордов:
  Линейка с нечетным количеством …
• ТРЕУГОЛЬНИК в словаре Синонимов русского языка:
  инструмент, многоугольник, письмо, созвездие, трехугольник, …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Новом толково-словообразовательном словаре русского языка Ефремовой:
  1. м. 1) Геометрическая фигура на плоскости, ограниченная тремя пересекающимися прямыми, образующими три внутренних угла.. 2) Любой предмет такой формы. …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Полном орфографическом словаре русского языка:
  треугольник, …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Орфографическом словаре:
  треуг`ольник, …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Словаре русского языка Ожегова:
  Название сержантского и старшинского знака различия такой формы на петлицах в Красной Армии (с 1919 по 1943 г.) треугольник Colloq …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Современном толковом словаре, БСЭ:
  часть плоскости, ограниченная тремя отрезками прямых (сторонами треугольника), имеющими попарно по одному общему концу (вершины треугольника). Сумма всех углов треугольника …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Толковом словаре русского языка Ушакова:
  и (простореч.) трёхугольник, треугольника, м. 1. Геометрическая фигура, ограниченная тремя взаимно пересекающимися прямыми, образующими три внутренних угла (мат.). Тупоугольный треугольник. …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Толковом словаре Ефремовой:
  треугольник 1. м. 1) Геометрическая фигура на плоскости, ограниченная тремя пересекающимися прямыми, образующими три внутренних угла.. 2) Любой предмет такой …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Новом словаре русского языка Ефремовой:
  
• ТРЕУГОЛЬНИК
  I м. 1. Геометрическая фигура на плоскости, ограниченная тремя пересекающимися прямыми, образующими три внутренних угла. 2. Любой предмет такой формы. …
• ТРЕУГОЛЬНИК в Большом современном толковом словаре русского языка:
  м. Созвездие Северного …
• ПОВЯЗКА ПИРОГОВА в Медицинских терминах:
  см. Пирогова повязка …
• ПОВЯЗКА ЖИЛЕТНАЯ ПИРОГОВА в Медицинских терминах:
  см. Пирогова повязка …
• ПИРОГОВА ПРОСТРАНСТВО в Медицинских терминах:
  (н. и. пирогов) см. Пароны - Пирогова …
• ПАРОНЫ-ПИРОГОВА ПРОСТРАНСТВО в Медицинских терминах:
  (f. parona, итал. хирург 19 в.; н. и. пирогов, 1810-1881, отеч. хирург; син. пирогова пространство) клеточное пространство в нижней трети …
• ЛИМФАТИЧЕСКИЙ УЗЕЛ ПИРОГОВА в Медицинских терминах:
  Розенмюллера - см. Пирогова - Розенмюллера лимфатический …
• КЛЕТКИ ПИРОГОВА в Медицинских терминах:
  Лангханса - см. Пирогова - Лангханса …
• ОБЩЕСТВО РУССКИХ ВРАЧЕЙ В ПАМЯТЬ Н. И. ПИРОГОВА
  русских врачей в память Н. И. Пирогова, Пироговское общество, основано в 1883 как Московско-Петербургское медицинское общество; в 1886 переименовано …
• ЛЕНИНГРАДСКОЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЕ ОБЪЕДИНЕНИЕ КРАСНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  производственное объединение "Красный треугольник" , крупнейшее в стране предприятие по производству изделий из резины. Организовано в 1962. В его составе …
• СТАЛКЕР (ФИЛЬМ) в Цитатнике Wiki.
• ПЕЧАТЬ СОЛОМОНА в Словаре указателе теософских понятий к Тайной доктрине, теософском словаре:
  - Символический двойной треугольник, принятый Т.О. и многими теософами. Почему это следует называть "Печатью Соломона" - остается тайной, если только …
• ГЕОМЕТРИЧЕСКИЕ СИМВОЛЫ в Справочнике Персонажей и культовых объектов греческой мифологии:
  класс мифопоэтических знаков, по форме идентичных геометрическим элементам и широко использующихся в сфере мифологической и религиозной, а равно и более …
• ЩЕРБАКОВ АЛЕКСЕЙ ИВАНОВИЧ
  Щербаков (Алексей Иванович) - терапевт, родился в 1858 г., среднее образование получил в московской 2-й гимназии; в 1879 г. окончил …
• РОССИЯ, РАЗД. МЕДИЦИНА в Краткой биографической энциклопедии:
  Р глубокой древности приносились в Россию медицинские учения из Персии, как представительницы арабской школы во главе с Авиценой, а также …
• ПИРОГОВ НИКОЛАЙ ИВАНОВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
  Пирогов (Николай Иванович, 1810 - 1881) - один из величайших врачей и педагогов настоящего столетия и по сие время самый …
• ОСТРОГОРСКИЙ ВИКТОР ПЕТРОВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
  Острогорский, Виктор Петрович - педагог и писатель (1840 - 1902). Окончил историко-филологический факультет Санкт-Петербургского университета. Еще студентом был в числе …
• ОБЕРМИЛЛЕР АЛЕКСАНДР ЛЕОНТЬЕВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
  Обермиллер, Александр Леонтьевич - лейб-хирург (1828 - 1892). Окончил медико-хирургическую академию. Во время Севастопольской кампании деятельный сотрудник Пирогова, и …
• КАДЕ ЭРАСТ ВАСИЛЬЕВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
  Каде (Эраст Васильевич) - известный хирург (1817 - 1889); по окончании курса в Московском университете был отправлен для усовершенствования в …
• ДОБРОЛЮБОВ НИКОЛАЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
  Добролюбов, Николай Александрович - самый знаменитый после Белинского русский критик, главный представитель метода публицистического рассмотрения литературных произведений. Нерадостно сложилась краткая …
• БОТКИН СЕРГЕЙ ПЕТРОВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
  Боткин, Сергей Петрович, - брат предыдущих, знаменитый клиницист и общественный деятель (1832 - 1889). Отец и дед его - известные …
• БЕРТЕНСОН ИОСИФ ВАСИЛЬЕВИЧ в Краткой биографической энциклопедии:
  Бертенсон, Иосиф Васильевич, - врач и гигиенист, почетный лейб-медик (1833 - 95). Медицинское образование получил в Дерптском университете. После 4-летней …
• МАЙОР КОВАЛЕВ в Литературной энциклопедии.
• ЦВЕТОВЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  измерения, методы измерения и количественного выражения цвета. Вместе с различными способами математического описания цвета Ц. и. составляют предмет колориметрии. В …
• ПИРОГОВ НИКОЛАЙ НИКОЛАЕВИЧ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  Николай Николаевич (7.11.1843, Петербург,- 16.11.1891), русский физик. Сын Н. И. Пирогова. Получил домашнее образование, затем слушал лекции в Гейдельберге, …
• ПИРОГОВ НИКОЛАЙ ИВАНОВИЧ в Большой советской энциклопедии, БСЭ:
  Николай Иванович , русский учёный, врач, педагог и общественный деятель, член-корреспондент …

5. Треугольник Пирогова.

Треугольник Пирогова используют в качестве внутреннего ориентира при доступе к язычной артерии (a. lingualis). Его ограничивают подъязычный нерв сверху, сухожилие двубрюшной мышцы снизу и сзади, а свободный задний край m. mylohyoideus - спереди. Дно пироговского треугольника образует m. hyoglossus, по верхней (глубокой) поверхности которой идет язычная артерия, а по нижней - вена. Для доступа к язычной артерии с целью ее перевязки, например при глубоком порезе языка, необходимо рассечь глубокий листок 2-й фасции и развести волокна подъязычно-язычной мышцы. Язычная артерия, a. lingualis отходит от наружной сонной артерии на уровне подъязычной кости, на 1-1,5 см выше верхней щитовидной артерии.

Рис. 2. Схематическое изображение областей и треугольников шеи: 1 - лопаточно-ключичный треугольник; 2 - лопаточно-трапециевидный треугольник; 3 - сонный треугольник; 4 - лопаточно-трахеальный треугольник; 5 - подчелюстной треугольник; 6 - позадинижнечелюстная ямка; 7 - грудино-ключично-сосцевидная мышца; 8 - лопаточно-подъязычная мышца; 9 - двубрюшная мышца; 10 - трапециевидная мышца.

Билет 70

1. Грудино – ключично – сосцевидная область: границы, внешние ориентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки, сосуды и нервы. 2. Топография основного сосудисто – нервного пучка шеи (ход, глубина залегания, взаиморасположение сосудисто – нервных элементов, проекция на кожу сонной артерии). 3. Оперативный доступ к сонной артерии.

1. Грудино – ключично – сосцевидная область: границы, внешние ориентиры, слои, фасции и клетчаточные промежутки, сосуды и нервы.

Границы: Грудино-ключично-сосцевидная область соответствует положению одноименной мышцы и вверху достигает сосцевидного отростка, а внизу - ключицы и рукоятки грудины.

Внешние ориентиры: Главным внешним ориентиром является сама грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая прикрывает медиальный сосудисто-нервный пучок шеи (общую сонную артерию, внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв).

Слои: Кожа этой области тонкая, ее легко собрать в складку вместе с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией. Вблизи сосцевидного отростка она плотная, подкожная развита умеренно. Между поверхностной фасцией (1-й) и поверхностной пластинкой фасции грудино-ключично-сосцевидной области шеи (2-й) находятся наружная яремная вена, поверхностные шейные лимфатические узлы и кожные ветви шейного сплетения спинномозговых нервов.

Сосуды и нервы: Общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв.

У середины заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы проецируется место выхода чувствительных ветвей шейного сплетения. Между ножками этой мышцы проецируются пироговский венозный угол, а также блуждающий (медиально) и диафрагмальный (латерально) нервы.

2. Топография основного сосудисто – нервного пучка шеи (ход, глубина залегания, взаиморасположение сосудисто –нервных элементов, проекция на кожу сонной артерии).

На шее выделяют два крупных сосудисто – нервных пучка: главный и подключичный.

Главный сосудисто-нервный пучок шеи состоит из общей сонной артерии, внутренней яремной вены, блуждающего нерва. Он расположен на шее в области грудино-ключично-сосцевидной (кивательной) мышцы и сонном треугольнике. Таким образом, у главного сосудисто – нервного пучка по ходу сонной артерии выделяют два отдела: 1-й отдел в области кивательной мышцы, 2-й отдел в сонном треугольнике. В области кивательной мышцы сосудисто-нервный пучок лежит достаточно глубоко, прикрыт мышцей, 2-й и 3-й фасциями. Влагалище пучка образовано париетальным листком 4-й фасции и, в соответствии с законами Пирогова, имеет призматическую форму, отрогами влагалище фиксировано к поперечным отросткам шейных позвонков.

Выше главный сосудисто-нервный пучок располагается в сонном треугольнике. Глубина залегания сосудисто – нервного пучка отличается тем, что не прокрыт мышцей и 3-й фасцией. При откинутой назад голове на шее хорошо заметна пульсация сонной артерии, а при пальпации пульс здесь можно определить даже при значительном снижении артериального давления.

Взаиморасположение сосудисто –нервных элементов: Спереди и кнаружи от артерии лежит вена, между веной и артерией и кзади находится блуждающий нерв.

Проекция на кожу сонной артерии (a . carotis communis )

Голова повернута в противоположную сторону и отведена вверх:

Левая общая сонная артерия проецируется от середины расстояния между вершиной сосцевидного отростка и углом нижней челюсти к середине расстояния между ножками грудино – ключично – сосцевидной мышцы.

Правая общая сонная артерия проецируется от середины расстояния между вершиной сосцевидного отростка и углом нижней челюсти к грудино – ключично - сосцевидному сочленению.